진폐증이란 무엇인가?
진폐증은 폐에 먼지가 쌓여 섬유 조직 변화가 일어나 심폐 기능이 떨어지는 병입니다. 진폐증은 세계에서, 특히 개발도상국에서 흔한 직업병 중 하나입니다. 연령 표준화 유병률은 남성에서 유의한 게 높았다. 발병률은 또한 나이가 들수록 증가했고, 남성에게서 훨씬 더 증가했습니다. 진폐증의 유병률은 직업성 분진에 노출된 근로자들 사이에서 증가하는 경향을 보였습니다. 중국 장쑤성의 경우 규폐증과 석탄 노동자의 진폐증이 대다수를 차지하고 있습니다.
진폐증은 폐 내부에 염증 반응을 일으키는 미세한 흡입 입자가 축적되어 발생합니다. 섬유성 진폐증이 지배적이며, 그 원인은 실리카, 석면 섬유, 베릴륨, 활석, 석탄 먼지와 같은 입자의 흡입입니다. 먼지 유발성 간질성 폐 질환이 잠재되어 있기 때문에 환자 이력은 일반적으로 유해 흡입제에 대한 장기 노출을 반영합니다.
진폐증의 주요 증상
호흡 곤란 또는 숨 가쁨 기침 및 객담(가래) 흉부 압박감, 통증 폐 속의 섬유화 자체는 목숨을 위험하게 하는 요소는 아니지만, 그 크기나 정도에 따라 폐 본래의 기능인 산소 교환을 어렵게 만들어 전반적으로 혈중 산소 농도를 저하합니다. 이는 곧 전신에 이르는 영향을 줄 수 있으며 뇌경색, 뇌출혈, 심근경색 같은 심혈관질환에도 부정적인 영향을 끼칠 수 있음을 의미합니다.
진폐증 진단
엑스레이는 석탄 노동자의 진폐증의 그것과 비슷하게 보일 것이며 폐의 상부와 중간 영역에 작은 간질 결절이 있습니다. 두 개의 CT는 작은 결절이 폐 전체에 퍼져 있지만 상부 폐 영역에 더 많이 집중되어 있음을 보여줍니다. 진행성 대규모 섬유증을 폐암과 구별하기 위해 MRI를 사용할 수 있습니다.
환자는 호흡 곤란, 운동 내성 저하, 비생산적인 기침의 점진적인 시작을 호소하거나 비정상적인 흉부 X선 촬영만으로 무증상일 수 있습니다. 석탄 노동자의 진폐증의 경우 검은 색소 가래가 생성될 수 있습니다. 신체검사에서 타키프네아와 최종 흡기 크랙이 관찰될 수 있습니다. 폐를 청진할 때 마찰 마찰음이나 천명음이 들릴 수 있다고 합니다.
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